North Carolina
Leyes de Conservación de Registros Médicos de Carolina del Norte (Guía 2026)
Los hospitales de Carolina del Norte deben conservar los expedientes médicos de pacientes adultos durante al menos 11 años después del alta y los expedientes de pacientes menores de edad hasta que el paciente cumpla 30 años, conforme a 10A NCAC 13B .3903. Los establecimientos de enfermería siguen una regla más corta de 5 años para los expedientes de adultos conforme a 10A NCAC 13D .2402.
Carolina del Norte tiene algunos de los requisitos de conservación de registros médicos más detallados del país. El estado regula cuánto tiempo deben guardar los expedientes de los pacientes los hospitales, los establecimientos de enfermería, los centros quirúrgicos ambulatorios y las clínicas. Estas reglas se encuentran principalmente en el North Carolina Administrative Code (NCAC), aplicadas por la NC Division of Health Service Regulation.
Si usted es un proveedor de atención médica, un oficial de cumplimiento o un paciente que intenta entender sus derechos, esta guía desglosa cada requisito de conservación que aplica en Carolina del Norte.
Conservación de Registros Médicos Hospitalarios en Carolina del Norte
La regulación principal que rige los expedientes hospitalarios en Carolina del Norte es 10A NCAC 13B .3903, titulada "Preservation of Medical Records." Esta regla forma parte del Subchapter B de las regulaciones de la NC Medical Care Commission, que cubre la licencia de hospitales.
Expedientes de Pacientes Adultos
Los hospitales deben mantener los expedientes médicos durante un mínimo de 11 años después del alta de un paciente adulto. Esto aplica tanto si los expedientes se almacenan en su forma original en papel, en medios informáticos o en archivos digitales.
El requisito de 11 años es notablemente más largo que en muchos otros estados, y también supera el piso federal: las Condiciones de Participación de Medicare conforme a 42 CFR 482.24 exigen que los hospitales conserven los expedientes médicos en su forma original o legalmente reproducida durante un período de al menos cinco años.
Expedientes de Pacientes Menores de Edad
Carolina del Norte exige que los hospitales conserven los expedientes de pacientes menores de edad hasta el cumpleaños número 30 del paciente. Este es el requisito de conservación de pacientes menores más largo de los Estados Unidos.
La razón de este período extendido se vincula directamente con el marco del plazo de prescripción de Carolina del Norte. Conforme a N.C. Gen. Stat. 1-17(c), la regla general de suspensión por minoría de edad queda anulada para los reclamos por negligencia médica: si el plazo de prescripción ordinario venciera antes de que el menor cumpla 10 años, la acción aún puede presentarse hasta el décimo cumpleaños del menor. El período de conservación hasta los 30 años proporciona un margen sustancial más allá de ese piso para tener en cuenta las reglas de descubrimiento, el reconocimiento tardío de lesiones y los plazos de litigio.
Para un paciente tratado en un hospital como recién nacido, esto significa que los expedientes podrían conservarse hasta 30 años.
Qué Expedientes Están Cubiertos
La regulación aplica al expediente médico completo tal como lo mantiene el servicio de expedientes médicos del hospital. Esto incluye:
- Documentación de admisión y alta
- Notas del médico y de enfermería
- Resultados de laboratorio y pruebas diagnósticas
- Informes quirúrgicos y de procedimientos
- Registros de administración de medicamentos
- Formularios de consentimiento
- Información de identificación del paciente
El gerente del servicio de expedientes médicos es responsable de asegurar el cumplimiento de estos períodos de conservación.
Expedientes de Médicos y Consultorios Privados
Carolina del Norte no tiene un estatuto específico que establezca un período de conservación obligatorio para los expedientes de los consultorios médicos o consultorios privados. Este es un vacío notable en comparación con las detalladas regulaciones de hospitales y establecimientos.
Sin embargo, la North Carolina Medical Board ha emitido una declaración de postura sobre los expedientes médicos que brinda orientación. La Junta declara que "los intereses del paciente relacionados con las necesidades de atención médica presentes y futuras deben ser la consideración principal del titular de licencia" al decidir cuánto tiempo conservar los expedientes.
La Junta recomienda que los médicos:
- Notifiquen a los pacientes sobre cuánto tiempo se conservarán los expedientes
- Den a los pacientes la oportunidad de reclamar los expedientes o transferirlos antes de la destrucción
- Destruyan los expedientes de una manera que cumpla con HIPAA
- Respondan con prontitud a las solicitudes de acceso o copias de los pacientes
La mayoría de los abogados de atención médica en Carolina del Norte aconsejan a los consultorios privados seguir el estándar hospitalario de 11 años para adultos y hasta los 30 años para menores. Este enfoque conservador reduce la exposición legal, en particular dado el plazo de prescripción por negligencia del estado.
Expedientes de Establecimientos de Enfermería
Los asilos de ancianos y establecimientos de enfermería especializada en Carolina del Norte siguen una regulación separada: 10A NCAC 13D .2402, "Preservation of Medical Records."
Períodos de Conservación para Establecimientos de Enfermería
| Tipo de Paciente | Período de Conservación | Autoridad |
|---|---|---|
| Pacientes adultos | 5 años después del alta | 10A NCAC 13D .2402 |
| Pacientes menores | Hasta los 19 años, pero G.S. 1-17(c) rige los reclamos por negligencia médica (piso de 10 años) | 10A NCAC 13D .2402 |
El período de 5 años para los expedientes de adultos en establecimientos de enfermería es significativamente más corto que el requisito hospitalario de 11 años. Esto refleja los diferentes perfiles de riesgo y las poblaciones de pacientes típicas de estos establecimientos.
Para los menores en establecimientos de enfermería, los expedientes deben conservarse hasta el cumpleaños número 19 del paciente. Para los reclamos por negligencia médica específicamente, rige G.S. 1-17(c), no la regla general de suspensión del inciso (b), que establece un piso de 10 años.
Reglas de Cierre para Asilos de Ancianos
Cuando un establecimiento de enfermería descontinúa sus operaciones, el titular de la licencia debe informar a la NC Division of Health Service Regulation dónde se almacenan los expedientes. Los expedientes deben colocarse con una empresa que ofrezca servicios de almacenamiento y recuperación de expedientes médicos durante al menos 5 años después de la fecha del cierre.
Centros Quirúrgicos Ambulatorios y Clínicas
Los establecimientos quirúrgicos ambulatorios en Carolina del Norte están regulados conforme a 10A NCAC 13C, y los expedientes individuales de los pacientes están cubiertos por la Sección .1002.
El párrafo (d) de esa regla vincula el período de conservación con «la necesidad de su uso para la atención continua del paciente y para fines legales, de investigación o educativos», y luego establece un piso: «este período no será inferior a 20 años».
Ese piso de 20 años es más largo que la regla hospitalaria de 11 años y que la regla de establecimientos de enfermería de 5 años, lo que lo convierte en el más largo de los períodos de conservación de establecimientos que se cubren en esta página. La regla no establece un período separado o más largo para los expedientes creados cuando el paciente era menor de edad. Si un establecimiento quirúrgico ambulatorio cesa sus operaciones, 10A NCAC 13C .1002(e) exige un acuerdo para la preservación de los expedientes y una notificación por escrito al Departamento.
Clínicas de Aborto con Licencia
Un subcapítulo separado, 10A NCAC 13S, se titula «Licensure of Suitable Facilities for the Performance of Surgical Abortions». Define una «clínica» como un establecimiento independiente, que no está anexo a un hospital con licencia ni es operado por uno, que realiza abortos completados durante las primeras 12 semanas de embarazo (10A NCAC 13S .0101(2)), y su autoridad es G.S. 131E-153.5.
La Regla .0321 exige que los expedientes de dicha clínica:
- Se conserven en Carolina del Norte durante no menos de 10 años desde la fecha de la alta más reciente
- Se conserven hasta 3 años después del cumpleaños número 18 del paciente (21 años) cuando el paciente era menor de edad
- Estén cubiertos por un plan por escrito para la destrucción de expedientes que asegure la confidencialidad
- Se conserven durante al menos 10 años, con notificación por escrito a la División, si la clínica cesa sus operaciones
Estos períodos aplican a las clínicas de aborto con licencia. No constituyen una regla general de conservación para las clínicas que no son hospitales en Carolina del Norte.
Requisitos Federales que Aplican en Carolina del Norte
Los proveedores de Carolina del Norte deben cumplir tanto con las reglas de conservación de expedientes estatales como con las federales. Cuando la ley federal exige un período de conservación más largo que la ley estatal, aplica el período más largo.
Requisitos de HIPAA
La Regla de Privacidad de HIPAA no establece un período de conservación específico para los expedientes médicos en sí. El U.S. Department of Health and Human Services ha declarado claramente que "la Regla de Privacidad no incluye requisitos de conservación de expedientes médicos" y que "las leyes estatales generalmente rigen cuánto tiempo deben conservarse los expedientes médicos."
Sin embargo, HIPAA sí impone un requisito de conservación de 6 años para la documentación de cumplimiento conforme a 45 CFR 164.530(j). Las entidades cubiertas deben conservar sus políticas de privacidad, procedimientos, avisos de prácticas de privacidad, resolución de quejas y otras acciones de cumplimiento durante 6 años desde la fecha de creación o la fecha en que el documento estuvo vigente por última vez, la que sea posterior.
Esto significa que, si bien HIPAA no le dice cuánto tiempo guardar el expediente de un paciente, sí le exige que conserve la prueba de sus actividades de cumplimiento durante al menos 6 años.
Requisitos de CMS y Medicare
Los proveedores que participan en Medicare deben cumplir con las Condiciones de Participación conforme a 42 CFR Part 482. Para los expedientes médicos, 42 CFR 482.24 exige que los hospitales conserven los expedientes en su forma original o legalmente reproducida durante un período de al menos cinco años, un piso federal que los requisitos estatales de Carolina del Norte ya superan.
Los períodos de conservación federales adicionales incluyen:
| Programa | Período de Conservación | Autoridad |
|---|---|---|
| Documentación que respalda artículos y servicios de Part A/B ordenados, certificados, referidos o prescritos | 7 años desde la fecha del servicio | 42 CFR 424.516(f) |
| Medicare Advantage (Part C) | 10 años | 42 CFR 422.504(d) |
| Medicare Part D (recetas) | 10 años | 42 CFR 423.505 |
| Documentos de cumplimiento de HIPAA | 6 años | 45 CFR 164.530(j) |
Para un hospital de Carolina del Norte que participa en Medicare, la regla estatal de 11 años para los expedientes de adultos ya supera el piso de cinco años establecido en 42 CFR 482.24. El período de siete años de 42 CFR 424.516(f) es una obligación más restringida y separada: se aplica a la documentación escrita y electrónica relacionada con órdenes, certificaciones, referencias, prescripciones y solicitudes de pago por servicios, artículos o medicamentos de Part A o B, y vincula tanto al proveedor que suministra esos artículos como al profesional que los ordenó. No es una regla general de siete años para el expediente clínico de todo proveedor de Part A/B. Los hospitales con contratos de Medicare Advantage también deben tener presente el requisito de 10 años conforme a Part C.
Acceso del Paciente a los Expedientes Médicos en Carolina del Norte
Los pacientes en Carolina del Norte tienen derecho a acceder a sus expedientes médicos conforme a la ley estatal y federal.
Ley Estatal sobre el Acceso del Paciente
Conforme a N.C. Gen. Stat. 90-411, los proveedores de atención médica pueden cobrar una tarifa razonable para cubrir los costos de búsqueda, manejo, copia y envío por correo de los expedientes médicos a un paciente o a su representante designado:
- Primeras 25 páginas: Hasta $0.75 por página
- Páginas 26 a 100: Hasta $0.50 por página
- Páginas más allá de 100: Hasta $0.25 por página
- Tarifa mínima: Hasta $10.00 (incluidos los costos de copia)
Estos límites de tarifas aplican a las solicitudes generales de expedientes hechas por pacientes y representantes. G.S. 90-411 excluye expresamente las solicitudes realizadas por el Servicio de Determinación de Discapacidad del DHHS en nombre de un solicitante de discapacidad del Seguro Social o de SSI, y los expedientes de compensación laboral se facturan por separado conforme al arancel de tarifas de la Comisión Industrial de Carolina del Norte (G.S. 97-26.1). Las limitaciones de tarifas de HIPAA también aplican a las solicitudes generales de los pacientes.
Derecho de Acceso de HIPAA
Conforme a la Regla de Privacidad de HIPAA en 45 CFR 164.524, los pacientes tienen derecho a acceder a su información médica protegida mantenida en un conjunto de registros designado. Los proveedores deben responder a las solicitudes de acceso dentro de los 30 días (con una extensión de 30 días permitida). Conforme a HIPAA, las entidades cubiertas solo pueden cobrar una tarifa razonable basada en el costo por las copias.
Los hospitales que participan en Medicare también deben cumplir con las Condiciones de Participación de CMS, que establecen que los pacientes tienen derecho a acceder a sus expedientes médicos actuales en la forma y el formato solicitados, dentro de un plazo razonable.
Propiedad de los Expedientes en Carolina del Norte
Conforme a 10A NCAC 13B .3903, los expedientes médicos son propiedad del hospital. Permanecen como propiedad del hospital excepto mediante una orden judicial. Esto significa que, si bien los pacientes tienen derecho a acceder y obtener copias, los expedientes originales pertenecen al establecimiento.
Este principio de propiedad aplica a los expedientes hospitalarios específicamente. Para los consultorios médicos, el principio legal general en Carolina del Norte es similar: el proveedor es dueño del expediente físico, pero el paciente tiene derecho a la información contenida en él.
Cierre del Hospital y Preservación de Expedientes
Carolina del Norte tiene requisitos específicos sobre lo que sucede con los expedientes médicos cuando un hospital cierra. Conforme a 10A NCAC 13B .3903:
Pasos Requeridos Cuando un Hospital Cierra
-
Notificar a la División: La administración del hospital debe informar a la NC Division of Health Service Regulation dónde se almacenarán los expedientes.
-
Disponer servicios de recuperación: Los expedientes deben colocarse con una empresa que ofrezca servicios de almacenamiento y recuperación de expedientes médicos durante al menos 11 años después de la fecha del cierre.
-
Mantener los expedientes de menores: Los expedientes de pacientes menores deben conservarse hasta el cumpleaños número 30 del paciente, incluso después del cierre.
-
Mantener la confidencialidad: Conforme a 10A NCAC 13B .3902(e), los expedientes deben almacenarse de manera que brinden protección contra pérdida, daño y acceso no autorizado.
Estos requisitos de cierre protegen a los pacientes que pueden necesitar sus expedientes para atención continua, propósitos de seguro o asuntos legales mucho después de que un establecimiento haya cerrado.
Qué Sucede en la Práctica
Cuando los hospitales cierran en Carolina del Norte, normalmente contratan a una empresa de almacenamiento y recuperación de expedientes médicos. Estas empresas mantienen los expedientes, responden a las solicitudes autorizadas de copias y aseguran la seguridad que cumple con HIPAA. La NC Division of Health Service Regulation mantiene información sobre dónde se almacenan los expedientes de los establecimientos cerrados.
Si necesita expedientes de un hospital cerrado de Carolina del Norte, comuníquese con la Division of Health Service Regulation en el NC Department of Health and Human Services para obtener ayuda para localizar sus expedientes.
Destrucción Adecuada de los Expedientes Médicos
Cuando los expedientes médicos han cumplido su período de conservación en Carolina del Norte, pueden destruirse. Sin embargo, la destrucción debe seguir protocolos específicos para proteger la privacidad del paciente.
Estándares de Destrucción de HIPAA
La Oficina de Derechos Civiles de HHS exige que las entidades cubiertas implementen salvaguardas razonables al eliminar la información médica protegida. Los métodos aceptables para expedientes en papel incluyen:
- Triturar
- Incinerar
- Reducir a pulpa
- Pulverizar
Para los expedientes electrónicos, los métodos aceptables incluyen:
- Borrar (sobrescribir los datos en el medio)
- Purgar (desmagnetizar o usar borrado criptográfico)
- Destrucción física del medio de almacenamiento
Los expedientes nunca pueden colocarse en contenedores de basura, botes de reciclaje u otros receptáculos accesibles a personas no autorizadas.
Requisitos de Carolina del Norte
Las reglas hospitalarias de la NC Medical Care Commission abordan un solo paso antes de la destrucción. Conforme a 10A NCAC 13B .3903(d), el original de un expediente médico archivado digitalmente no puede destruirse hasta que el departamento de expedientes médicos haya tenido la oportunidad de revisar el contenido del expediente digital. Más allá de eso, la Sección .3900 de las reglas hospitalarias no establece un procedimiento de destrucción, por lo que la política de expedientes propia del establecimiento y los estándares de eliminación de HIPAA descritos anteriormente rigen el resto del proceso.
Archivo Digital y Expedientes Electrónicos
Las regulaciones de Carolina del Norte permiten el archivo digital de los expedientes médicos. Conforme a 10A NCAC 13B .3903, el gerente de expedientes médicos puede autorizar el archivo digital en el sitio o fuera del sitio, siempre que:
- El establecimiento asegure la confidencialidad y el resguardo de los expedientes
- Los expedientes originales no se destruyan hasta que el departamento de expedientes médicos haya tenido la oportunidad de revisar el contenido del expediente digital
- Los expedientes digitales se mantengan durante los mismos períodos de conservación que los expedientes originales
- Los controles de acceso cumplan tanto con la ley estatal como con HIPAA
Solo el personal autorizado conforme a la ley estatal y las regulaciones de HIPAA puede acceder a los expedientes, ya sea en papel o electrónicos. Las autorizaciones del paciente para la entrega de expedientes deben mantenerse en el expediente original como autoridad para la divulgación.
Conexión con el Plazo de Prescripción
Entender por qué Carolina del Norte establece estos períodos de conservación requiere observar el plazo de prescripción del estado para la negligencia médica.
Conforme a N.C. Gen. Stat. 1-15(c), aplicando las definiciones de proveedor de atención médica y acción por negligencia médica de N.C. Gen. Stat. 90-21.11:
- Las acciones por negligencia médica deben iniciarse dentro de los 3 años del último acto que dio origen a la causa de la acción
- No se puede presentar ninguna acción más de 4 años después del último acto, sin importar el descubrimiento
- Para objetos extraños dejados en el cuerpo, el límite se extiende a 1 año después del descubrimiento pero no más de 10 años desde el último acto
Para los menores, N.C. Gen. Stat. 1-17(c) rige específicamente los reclamos por negligencia médica y anula la regla general de suspensión hasta los 19 años del inciso (b). Si el período de limitación normal venciera antes de que el menor cumpla 10 años, la acción aún puede presentarse hasta el décimo cumpleaños del menor, con extensiones limitadas solo cuando hay abuso, negligencia o custodia estatal de por medio.
El período de conservación hospitalaria de 11 años y el período de conservación de menores hasta los 30 años proporcionan márgenes cómodos más allá de estos períodos de limitación. Los expedientes permanecen disponibles no solo durante la duración de la posible exposición legal, sino durante años después.
Resumen de los Períodos de Conservación de Registros Médicos de Carolina del Norte
| Tipo de Establecimiento | Expedientes de Adultos | Expedientes de Menores | Autoridad |
|---|---|---|---|
| Hospitales | 11 años después del alta | Hasta los 30 años | 10A NCAC 13B .3903 |
| Establecimientos quirúrgicos ambulatorios | No menos de 20 años | No menos de 20 años (sin regla separada para menores) | 10A NCAC 13C .1002(d) |
| Establecimientos de enfermería | 5 años después del alta | Hasta los 19 años (más extensión de G.S. 1-17) | 10A NCAC 13D .2402 |
| Clínicas de aborto con licencia | 10 años después de la alta más reciente | Hasta los 21 años | 10A NCAC 13S .0321 |
| Médicos privados | Sin estatuto específico (11 años recomendado) | Sin estatuto específico (30 años recomendado) | Orientación de la NC Medical Board |
| Documentación de órdenes y solicitudes de pago de Part A/B | 7 años desde la fecha del servicio | Igual | 42 CFR 424.516(f) |
| Medicare Advantage | 10 años | Igual | 42 CFR 422.504(d) |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tienen que guardar los expedientes médicos los hospitales en Carolina del Norte?
Los hospitales de Carolina del Norte deben conservar los expedientes médicos de pacientes adultos durante un mínimo de 11 años después del alta conforme a 10A NCAC 13B .3903. Para los pacientes que eran menores de edad al momento del tratamiento, los expedientes deben conservarse hasta que el paciente cumpla 30 años. Estos son de los requisitos de conservación más largos del país.
¿Puedo obtener mis expedientes médicos de un hospital que cerró en Carolina del Norte?
Sí. Cuando un hospital cierra en Carolina del Norte, está obligado a almacenar los expedientes con un proveedor de servicios de recuperación durante al menos 11 años después de la fecha del cierre. El hospital debe notificar a la NC Division of Health Service Regulation dónde se almacenan los expedientes. Comuníquese con la División o con el NC Department of Health and Human Services para obtener ayuda para localizar sus expedientes.
¿HIPAA exige que los expedientes médicos se guarden durante cierto número de años?
No. La Regla de Privacidad de HIPAA no establece un período de conservación para los expedientes médicos. El U.S. Department of Health and Human Services ha confirmado que las leyes estatales rigen la conservación de expedientes médicos. Sin embargo, HIPAA sí exige que las entidades cubiertas conserven la documentación de cumplimiento (políticas, procedimientos, registros de quejas) durante 6 años conforme a 45 CFR 164.530(j).
¿Cuánto tiempo deben guardar los médicos de Carolina del Norte los expedientes de los pacientes?
Carolina del Norte no tiene un estatuto específico que establezca un período de conservación obligatorio para los consultorios médicos privados. La North Carolina Medical Board recomienda que los médicos prioricen las necesidades de atención médica del paciente al decidir los períodos de conservación. La mayoría de los abogados de atención médica aconsejan seguir el estándar hospitalario de 11 años para adultos y hasta los 30 años para menores para minimizar el riesgo legal.
¿Cuáles son las reglas para destruir expedientes médicos en Carolina del Norte?
Los expedientes médicos que han cumplido su período de conservación requerido pueden destruirse usando métodos que cumplan con HIPAA, como triturar, incinerar, reducir a pulpa o pulverizar para los expedientes en papel, y borrar, purgar o destruir físicamente para los medios electrónicos. Conforme a 10A NCAC 13B .3903(d), un hospital no puede destruir el original de un expediente archivado digitalmente hasta que el departamento de expedientes médicos haya tenido la oportunidad de revisar el contenido del expediente digital. Las reglas hospitalarias de la Sección .3900 no agregan un paso de aviso público antes de la destrucción.
Actualizaciones
Se corrigieron las reglas de establecimientos no hospitalarios: se agregó el piso de conservación de 20 años para los establecimientos quirúrgicos ambulatorios (10A NCAC 13C .1002(d)), se redefinió 10A NCAC 13S .0321 como aplicable a las clínicas de aborto con licencia y no a las clínicas no hospitalarias en general, se eliminaron dos deberes de destrucción que no figuran en las reglas hospitalarias, y se acotó la cifra federal de 7 años a la documentación de órdenes de Part A/B que realmente cubre.
Se corrigieron dos referencias que afirmaban que 42 CFR 482.24 no establece un mínimo federal y remite a la ley estatal; el reglamento federal citado en realidad fija un piso explícito de 5 años para los expedientes médicos hospitalarios.
La ley detrás de este artículo
Este artículo se apoya en las disposiciones legales a continuación, conservadas en nuestro propio registro jurídico y obtenidas de la fuente oficial. Toque una sección para leer el texto vigente.
North Carolina General Statutes, Chapter 90: Medicine and Allied Occupations.
§ 90-411Record copy feeVigente
A health care provider may charge a reasonable fee to cover the costs incurred in searching, handling, copying, and mailing medical records to the patient or the patient's designated representative. The maximum fee for each request shall be seventy-five cents (75¢) per page for the first 25 pages, fifty cents (50¢) per page for pages 26 through 100, and twenty-five cents (25¢) for each page in excess of 100 pages, provided that the health care provider may impose a minimum fee of up to ten dollars ($10.00), inclusive of copying costs. If requested by the patient or the patient's designated representative, nothing herein shall limit a reasonable professional fee charged by a physician for the review and preparation of a narrative summary of the patient's medical record. Charges for medical records and reports related to claims under Article 1 of Chapter 97 of the General Statutes shall be governed by the fees established by the North Carolina Industrial Commission pursuant to G.S. 97-26.1.
Texto oficial (extracto) · verificado el 2026-07-29 · Lea el texto completo en nuestra biblioteca legal · Verifique en ncleg.gov
Citada en 1 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2003
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- Street v. Smart Corp. (Court of Appeals of North Carolina 2003, 157 N.C. App. 303)“…ess of the amount allowable under North Carolina state law, G.S. § 90-411. Plaintiff also alleged that defendant’…”
Identificado automáticamente a partir de las opiniones judiciales que citan esta sección; no es un ranking de qué caso prevalece.
§ 90-21.11DefinitionsVigente
The following definitions apply in this Article: (1) Health care provider. - Without limitation, any of the following: a. A person who pursuant to the provisions of Chapter 90 of the General Statutes is licensed, or is otherwise registered or certified to engage in the practice of or otherwise performs duties associated with any of the following: medicine, surgery, dentistry, pharmacy, optometry, midwifery, osteopathy, podiatry, chiropractic, radiology, nursing, physiotherapy, pathology, anesthesiology, anesthesia, laboratory analysis, rendering assistance to a physician, dental hygiene, psychiatry, or psychology. b. A hospital, a nursing home licensed under Chapter 131E of the General Statutes, or an adult care home licensed under Chapter 131D of the General Statutes. c. Any other person who is legally responsible for the negligence of a person described by sub-subdivision a. of this subdivision, a hospital, a nursing home licensed under Chapter 131E of the General Statutes, or an adult care home licensed under Chapter 131D of the General Statutes. d. Any other person acting at the direction or under the supervision of a person described by sub-subdivision a.
Texto oficial (extracto) · verificado el 2026-07-29 · Lea el texto completo en nuestra biblioteca legal · Verifique en ncleg.gov
Citada en 146 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2026
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- Horton v. Carolina Medicorp, Inc. (Supreme Court of North Carolina 1996, 344 N.C. 133)“…sional services by a health care provider as defined in N.C.G.S. § 90-21.11. Watts v. Cumberland Co. Hosp. Sys.,…”
- Watts v. Cumberland County Hospital System, Inc. (Court of Appeals of North Carolina 1985, 75 N.C. App. 1)“…yetteville; that he is a health care provider as defined in G.S. 90-21.11; that in late 1974 or 1975 she began tr…”
- Brisson v. Kathy A. Santoriello, M.D., P.A. (Supreme Court of North Carolina 2000, 351 N.C. 589)“…medical malpractice by a health care provider as defined in G.S. 90-21.11 in failing to comply with the applicabl…”
Identificado automáticamente a partir de las opiniones judiciales que citan esta sección; no es un ranking de qué caso prevalece.
North Carolina General Statutes, Chapter 1: Civil Procedure.
§ 1-17DisabilitiesVigente
(a) A person entitled to commence an action who is under a disability at the time the cause of action accrued may bring his or her action within the time limited in this Subchapter, after the disability is removed, except in an action for the recovery of real property, or to make an entry or defense founded on the title to real property, or to rents and services out of the real property, when the person must commence his or her action, or make the entry, within three years next after the removal of the disability, and at no time thereafter. For the purpose of this section, a person is under a disability if the person meets one or more of the following conditions: (1) The person is within the age of 18 years. (2) The person is insane. (3) The person is incompetent as defined in G.S. 35A-1101(7) or (8). (a1) For those persons under a disability on January 1, 1976, as a result of being imprisoned on a criminal charge, or in execution under sentence for a criminal offense, the statute of limitations shall commence to run and no longer be tolled from January 1, 1976.
Texto oficial (extracto) · verificado el 2026-07-29 · Lea el texto completo en nuestra biblioteca legal · Verifique en ncleg.gov
Citada en 63 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2026
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- Shearin v. Lloyd (Supreme Court of North Carolina 1957, 246 N.C. 363)“…the removal of the disability, and at no time thereafter.” G.S. 1-17; G.S. 1-20; White v. Scott,…”
- Bryant v. Adams (Court of Appeals of North Carolina 1994, 116 N.C. App. 448)“…ility action, G.S. § 1-50(6), is tolled by the operation of G.S. § 1-17, the statutory provision which allows a…”
- King by and Through Small v. Albemarle Hospital Authority (Supreme Court of North Carolina 2018, 370 N.C. 467)“…e Court of Appeals, arguing that the plain language of N.C.G.S. § 1-17(b) tolled the statute of limitations pe…”
Identificado automáticamente a partir de las opiniones judiciales que citan esta sección; no es un ranking de qué caso prevalece.
Code of Federal Regulations Title 42
§ 482.24Condition of participation: Medical record services.Vigentecitada en 52 de nuestros artículos
The hospital must have a medical record service that has administrative responsibility for medical records. A medical record must be maintained for every individual evaluated or treated in the hospital. (a) Standard: Organization and staffing. The organization of the medical record service must be appropriate to the scope and complexity of the services performed. The hospital must employ adequate personnel to ensure prompt completion, filing, and retrieval of records. (b) Standard: Form and retention of record. The hospital must maintain a medical record for each inpatient and outpatient. Medical records must be accurately written, promptly completed, properly filed and retained, and accessible. The hospital must use a system of author identification and record maintenance that ensures the integrity of the authentification and protects the security of all record entries. (1) Medical records must be retained in their original or legally reproduced form for a period of at least 5 years. (2) The hospital must have a system of coding and indexing medical records. The system must allow for timely retrieval by diagnosis and procedure, in order to support medical care evaluation studies.
Texto oficial (extracto) · verificado el 2026-07-28 · Lea el texto completo en nuestra biblioteca legal · Verifique en ecfr.gov
Citada en 18 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2024
En los tribunales (resumen editorial, verificado de forma independiente):United States ex rel. Janssen v. Lawrence Memorial Hospital (2020) sostuvo que el deber de mantener expedientes médicos exactos del 42 C.F.R. 482.24 es un requisito genérico que no acredita la materialidad bajo la False Claims Act. United States Ex Rel. El-Amin v. George Washington University (2008) aplicó 482.24(c) a pruebas sobre la firma de expedientes.
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- United States ex rel. Janssen v. Lawrence Memorial Hospital (Court of Appeals for the Tenth Circuit 2020, 949 F.3d 533)✓Una demandante bajo la False Claims Act alegó que el hospital falsificó las horas de llegada de pacientes para cobrar más de los programas de calidad de Medicare. La corte sostuvo que el deber genérico de llevar expedientes médicos exactos del 42 C.F.R. 482.24 no aborda esos programas ni basta para probar la materialidad.
- United States Ex Rel. El-Amin v. George Washington University (District Court, District of Columbia 2008, 533 F. Supp. 2d 12)✓Enfermeras anestesistas alegaron que el hospital facturó a Medicare como si los anestesiólogos hubieran hecho todo el procedimiento. Citando el plazo de 30 días del 42 C.F.R. 482.24(c)(2), la corte excluyó la prueba de firmas tardías y también la de firmas masivas, aunque el inciso (c)(1) la hacía pertinente.
- NATIONAL ASS'N OF PSYCHIATRIC HEALTH SYSTEM v. Shalala (District Court, District of Columbia 2000, 120 F. Supp. 2d 33)“…to preexisting recordkeeping requirements, as specified in 42 C.F.R. § 482.24 . 7 . Proposed Rul…”
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§ 424.516Additional provider and supplier requirements for enrolling and maintaining active enrollment status in the Medicare program.Vigentecitada en 15 de nuestros artículos
(a) Certifying compliance. CMS enrolls and maintains an active enrollment status for a provider or supplier when that provider or supplier certifies that it meets, and continues to meet, and CMS verifies that it meets, and continues to meet, all of the following requirements: (1) Compliance with title XVIII of the Act and applicable Medicare regulations. (2) Compliance with Federal and State licensure, certification, and regulatory requirements, as required, based on the type of services or supplies the provider or supplier type will furnish and bill Medicare. (3) Not employing or contracting with individuals or entities that meet either of the following conditions: (i) Excluded from participation in any Federal health care programs, for the provision of items and services covered under the programs, in violation of section 1128A(a)(6) of the Act. (ii) Debarred by the General Services Administration (GSA) from any other Executive Branch procurement or nonprocurement programs or activities, in accordance with the Federal Acquisition and Streamlining Act of 1994, and with the HHS Common Rule at 45 CFR part 76.
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Citada en 7 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2024
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- United States Ex Rel. Westmoreland v. Amgen, Inc. (District Court, D. Massachusetts 2011, 812 F. Supp. 2d 39)“…recon *52 dition of payment can be found in 42 C.F.R. § 424.516 (a)(1), which states that “CMS enrolls…”
- Johnson v. Kelly (District Court, W.D. Oklahoma 2024)“…care laws, regulations, and program instructions. Id. ¶ 22; 42 C.F.R. § 424.516(a). To that end, a healthcare provider…”
- LILIA GOROVITS, M.D., P.C. v. AZAR (District Court, E.D. Pennsylvania 2021)“…2 Pursuant to 42 C.F.R. § 424.516(d)(1)(ii), Medicare physicians are requ…”
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§ 422.504Contract provisions.Vigentecitada en 4 de nuestros artículos
The contract between the MA organization and CMS must contain the following provisions: (a) Agreement to comply with regulations and instructions. The MA organization agrees to comply with all the applicable requirements and conditions set forth in this part and in general instructions. Compliance with the terms of this paragraph (a) is material to the performance of the MA contract. The MA organization agrees— (1) To accept new enrollments, make enrollments effective, process voluntary disenrollments, and limit involuntary disenrollments, as provided in subpart B of this part. (2) That it will comply with the prohibition in § 422.110 on discrimination in beneficiary enrollment. (3) To provide— (i) The basic benefits as required under § 422.101 and, to the extent applicable, supplemental benefits under § 422.102; and (ii) Access to benefits as required under subpart C of this part; (iii) In a manner consistent with professionally recognized standards of health care, all benefits covered by Medicare.
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Citada en 41 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2025
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- United States Ex Rel. Wilkins v. United Health Group, Inc. (Court of Appeals for the Third Circuit 2011, 659 F.3d 295)“…on requiring that the organization comply with the AKS. See 42 C.F.R. §§ 422.504(h) (“The MA organization agrees to comp…”
- United States ex rel. Silingo v. Wellpoint, Inc. (Court of Appeals for the Ninth Circuit 2018, 904 F.3d 667)“…ata it submits ... are accurate, complete, and truthful." 42 C.F.R. § 422.504 (l)(2). We have explained that a certi…”
- Medical Card System, Inc. v. Equipo Pro Convalecencia (District Court, D. Puerto Rico 2008, 587 F. Supp. 2d 384)“…1395w-26(b)(3), expressly preempts state law remedies and 42 C.F.R. §§ 422.504 (g) requires Defendants to provide cont…”
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§ 423.505Contract provisions.Vigentecitada en 3 de nuestros artículos
(a) General rule. The contract between the Part D plan sponsor and CMS must contain the provisions specified in paragraph (b) of this section. (b) Requirements for contracts. The Part D plan sponsor agrees to— (1) All the applicable requirements and conditions set forth in this part and in general instructions. (2) Accept new enrollments, make enrollments effective, process voluntary disenrollments, and limit involuntary disenrollments, as provided in subpart B of this part. (3) Comply with the prohibition in § 423.34(a) on discrimination in beneficiary enrollment. (4) Provide the basic prescription drug coverage as defined under § 423.100 and, to the extent applicable, supplemental benefits as defined in § 423.100. (Fallback entities may offer only standard prescription drug coverage as specified in § 423.855.) (5) Disclose information to beneficiaries in the manner and the form specified by CMS under § 423.128. (6) Operate quality assurance, cost and utilization management, medication therapy management, and support e-prescribing as required under subpart D of this part.
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Citada en 28 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2025
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- United States ex rel. Spay v. CVS Caremark Corp. (District Court, E.D. Pennsylvania 2012, 913 F. Supp. 2d 125)“…bid submission data, and any other data specified by CMS. 42 C.F.R. § 423.505 (k)(l). If the claims data has been gen…”
- United States ex rel. Wood v. Allergan, Inc. (District Court, S.D. New York 2017, 246 F. Supp. 3d 772)“…id the antkickback statute (section 1128B(b) of the Act).” 42 C.F.R. § 423.505 (h)(1). Indeed, CMS regulations require…”
- Pharmaceutical Care Management v. Nizar Wehbi (Court of Appeals for the Eighth Circuit 2021, 18 F.4th 956)“…uch “terms and conditions” to be “reasonable and relevant,” 42 C.F.R. § 423.505(b)(18), recognizing that they must refl…”
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Code of Federal Regulations Title 45
§ 164.524Access of individuals to protected health information.Vigentecitada en 25 de nuestros artículos
(a) Standard: Access to protected health information —(1) Right of access. Except as otherwise provided in paragraph (a)(2) or (a)(3) of this section, an individual has a right of access to inspect and obtain a copy of protected health information about the individual in a designated record set, for as long as the protected health information is maintained in the designated record set, except for: (i) Psychotherapy notes; and (ii) Information compiled in reasonable anticipation of, or for use in, a civil, criminal, or administrative action or proceeding. (2) Unreviewable grounds for denial. A covered entity may deny an individual access without providing the individual an opportunity for review, in the following circumstances. (i) The protected health information is excepted from the right of access by paragraph (a)(1) of this section.
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Citada en 88 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2026
En los tribunales (resumen editorial, verificado de forma independiente):Webb v. Smart Document Solutions, LLC (2007) sostuvo que la tarifa reducida basada en costos de la sección 164.524(c)(4) aplica solo cuando el propio individuo solicita sus expedientes, no un bufete que actúa como su agente. Ciox Health, LLC v. Hargan (2020) anuló la guía de 2016 que extendía esa tarifa a las instrucciones dirigidas a terceros.
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- Webb v. Smart Document Solutions, LLC (Court of Appeals for the Ninth Circuit 2007, 499 F.3d 1078)✓Un bufete pidió los expedientes hospitalarios de su cliente y le cobraron la tarifa más alta para terceros; el Noveno Circuito sostuvo que el límite de tarifa basada en costos de la Sección 164.524(c)(4) aplica solo cuando el individuo o su representante personal lo solicita, no un abogado que actúa como agente.
- Evenson v. Hartford Life & Annuity Insurance (District Court, M.D. Florida 2007, 244 F.R.D. 666)✓Una terapeuta se negó a entregar sus notas de psicoterapia bajo citación, invocando la exclusión de esas notas del derecho de acceso del paciente en la Sección 164.524(a)(1); el tribunal sostuvo que esa exclusión rige solo el acceso individual y no el descubrimiento de pruebas, y ordenó entregarlas.
- Ciox Health, LLC v. Hargan (District Court, District of Columbia 2020)“…fee that can be charged for such production. See generally 45 C.F.R. § 164.524. For requests brought by an individual…”
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También citada en: Cómo solicitar sus datos personales: derechos por estado
§ 164.530Administrative requirements.Vigentecitada en 40 de nuestros artículos
(a)(1) Standard: Personnel designations. (i) A covered entity must designate a privacy official who is responsible for the development and implementation of the policies and procedures of the entity. (ii) A covered entity must designate a contact person or office who is responsible for receiving complaints under this section and who is able to provide further information about matters covered by the notice required by § 164.520. (2) Implementation specification: Personnel designations. A covered entity must document the personnel designations in paragraph (a)(1) of this section as required by paragraph (j) of this section. (b)(1) Standard: Training. A covered entity must train all members of its workforce on the policies and procedures with respect to protected health information required by this subpart and subpart D of this part, as necessary and appropriate for the members of the workforce to carry out their functions within the covered entity. (2) Implementation specifications: Training.
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Citada en 23 resoluciones judiciales de nuestra colecciónResolución más reciente que la cita en nuestra colección: 2025
En los tribunales (resumen editorial, verificado de forma independiente):Surprise v. Innovation Group, Inc. (2013) aplicó 45 CFR 164.530(c) y señaló que exige salvaguardas apropiadas pero no especifica cuáles deben ser, y rechazó un reclamo de despido basado en ello. Baum v. KEYSTONE MERCY HEALTH PLAN (2011) trató ese mismo deber como trasfondo de reclamos estatales y devolvió el caso al tribunal estatal.
Resoluciones que citan esta sección en nuestra colección:
- Baum v. KEYSTONE MERCY HEALTH PLAN (District Court, E.D. Pennsylvania 2011, 826 F. Supp. 2d 718)✓Una memoria USB perdida expuso datos de salud de 280,000 niños asegurados, y un padre demandó por negligencia per se en un tribunal estatal. El tribunal sostuvo que basar el reclamo en la regla de salvaguardas de HIPAA, 45 C.F.R. 164.530(c)(2)(i), no planteaba una cuestión federal sustancial, y devolvió el caso.
- Surprise v. Innovation Group, Inc. (District Court, D. Massachusetts 2013, 925 F. Supp. 2d 134)✓Un empleado despedido tras quejarse de que documentos con información de salud iban a la basura sin protección demandó por despido injustificado. El tribunal interpretó que 45 C.F.R. 164.530(c) exige salvaguardas sin fijar un método, y sostuvo que las reglas de descarte de HIPAA no eran una política pública bien definida.
- Michael Terpin v. at and T Mobility LLC (Court of Appeals for the Ninth Circuit 2024, 118 F.4th 1102)“…viders to protect patients’ “protected health information.” 45 C.F.R. § 164.530(c)(1); Moore, 299 Cal. Rptr. 3d at 561.…”
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Fuentes y referencias
- 10A NCAC 13B .3903 - Preservación de Expedientes Médicos (Hospitales)(law.cornell.edu)
- NC General Assembly - Chapter 131E (Licencia de Hospitales)(ncleg.gov).gov
- 10A NCAC 13D .2402 - Preservación de Expedientes Médicos (Establecimientos de Enfermería)(law.cornell.edu)
- NC Medical Board - Declaración de Postura sobre Expedientes Médicos(ncmedboard.org)
- HHS - ¿Exige HIPAA la Conservación de Expedientes Médicos?(hhs.gov).gov
- 45 CFR 164.530 - Requisitos Administrativos de HIPAA(ecfr.gov).gov
- 42 CFR 482.24 - Condiciones de Participación de CMS: Servicios de Expedientes Médicos(ecfr.gov).gov
- N.C. Gen. Stat. 90-411 - Tarifa por Copia de Expedientes(ncleg.net).gov
- N.C. Gen. Stat. 1-17 - Plazo de Prescripción para Menores(ncleg.gov).gov
- 45 CFR 164.524 - Derecho de Acceso de HIPAA(ecfr.gov).gov
- HHS - Requisitos de Eliminación de HIPAA(hhs.gov).gov
- NC DHHS - Division of Health Service Regulation(ncdhhs.gov).gov
- N.C. Gen. Stat. 90-21.11 - Acciones por Negligencia Médica(ncleg.gov).gov
- 10A NCAC 13C .1002 - Expedientes Individuales de Pacientes (Establecimientos Quirúrgicos Ambulatorios), texto oficial de la NC OAH(reports.oah.state.nc.us)
- 10A NCAC 13S .0321 - Expedientes Médicos (Clínicas de Aborto con Licencia), texto oficial de la NC OAH(reports.oah.state.nc.us)
- 10A NCAC 13B .3903 - Preservación de Expedientes Médicos (Hospitales), texto oficial de la NC OAH(reports.oah.state.nc.us)
- 10A NCAC 13D .2402 - Preservación de Expedientes Médicos (Establecimientos de Enfermería), texto oficial de la NC OAH(reports.oah.state.nc.us)
- 42 CFR 424.516(f) - Mantenimiento y acceso a la documentación (regla de 7 años para documentación de órdenes)(ecfr.gov)